PMK2026 | Závěrečný test

Která situace je podmínkou pro zvažování ketogenní diety u farmakorezistentní epilepsie?

Selhání jednoho antiepileptika

Selhání alespoň dvou vhodně zvolených a správně podávaných antiepileptik

Každá nově diagnostikovaná epilepsie

Epilepsie bez potřeby dlouhodobé léčby

Co nejlépe vystihuje princip ketogenní diety?

Strava s vysokým obsahem sacharidů a nízkým obsahem tuků

Strava s vysokým obsahem bílkovin a bez omezení sacharidů

Strava s vysokým obsahem tuků, referenčním množstvím bílkovin a minimem sacharidů

Strava zaměřená hlavně na zvýšení příjmu vlákniny

Jaké rozmezí ketolátek v krvi odpovídá cílové ketóze?

0,5–1 mmol/l

1–2 mmol/l

4–6 mmol/l

8–10 mmol/l

Co je potřeba udělat při překročení cílových hodnot ketolátek?

Zvýšit příjem tuků

Vynechat další jídlo

Podat sacharidy

Okamžitě vysadit dietu

Který mechanismus se uplatňuje při krátkodobém hladovění?

Zvýšená sekrece inzulinu a syntéza glykogenu

Snížení sekrece inzulinu a zvýšení glykogenolýzy a lipolýzy

Úplné zastavení glukoneogeneze

Snížení využití tuků

Co se mění při ketoadaptaci?

Organismus více využívá glykogen

Organismus přestává využívat tuky

Organismus více oxiduje zásobní tuky a snižuje utilizaci glykogenu

Organismus přechází výhradně na bílkoviny

Který údaj patří mezi důležité parametry při nastavování energetického příjmu u ketogenní diety?

Jen věk dítěte

Jen laboratorní hodnoty ketolátek

Antropometrická data, energetický výdej a záchvatová aktivita

Jen preference rodičů

Který z následujících stavů patří mezi pozdní komplikace ketogenní diety?

Akutní hypoglykémie

Metabolická ketoacidóza na začátku diety

Dyslipidémie

Zvracení při infekci

Proč se při ketogenní dietě doplňují vitaminy a minerální látky?

Protože jsou ztráceny pouze močí

Protože pacienti na dietě nesmějí přijímat tekutiny

Protože jejich denní potřebu nelze pokrýt samotnou stravou

Protože tuky blokují jejich vstřebávání úplně

Proč se při kontrolách sleduje také karnitin?

Jeho deficit zvyšuje riziko trombózy

Jeho deficit zvyšuje hladinu homocysteinu

Jeho deficit může vést ke zhoršení tvorby ketonů

Jeho deficit způsobuje zvýšení fenylalaninu

U homocystinurie je hlavním dietním opatřením:

Omezení leucinu

Omezení fenylalaninu

Omezení metioninu ve stravě a titrace podle laboratorních hodnot

Omezení sacharidů

Jaké rozmezí homocysteinu v krevní kapce je cílem léčby u homocystinurie?

5–10 µmol/l

30–50 µmol/l

60–80 µmol/l

100–120 µmol/l

S jakým rizikem je spojena hladina homocysteinu nad 100 µmol/l?

Riziko hypoglykémie

Riziko optické neuropatie

Riziko vzniku trombu

Riziko deficitního růstu

Která situace patří mezi rizikové z hlediska tromboembolických komplikací u homocystinurie?

Suplementace vlákniny

Imobilizace

Zařazení veganských náhrad

Mírná fyzická aktivita

Který ukazatel je pro MSUD specifický?

Zvýšený homocystein

Zvýšený metionin

Zvýšený alloisoleucin

Snížený tyrosin

Jaká hladina leucinu v krvi je cílem léčby u MSUD?

20–60 µmol/l

85–190 µmol/l

200–300 µmol/l

350–500 µmol/l

Proč může být u pacientů s MSUD při dietní léčbě nutné doplnění valinu a isoleucinu?

Protože jejich potřeba se při dietě zvyšuje

Protože dochází k jejich zvýšenému vylučování

Protože jejich hladiny mohou při omezení leucinu klesnout

Protože nahrazují leucin jako hlavní zdroj energie

Co je u MSUD považováno za vstupní bránu dekompenzace?

Vysoký příjem tekutin

Nízký příjem vlákniny

Katabolismus

Nedostatek tuků

Které opatření patří mezi podporu zdravého životního stylu u PKU?

Dvě velká jídla denně

Užívání AMK preparátu pouze večer

Pravidelná strava 5x denně přibližně po 3 hodinách

Vyřazení všech zdrojů vlákniny

Které tvrzení o sladidlech u PKU je správné?

Sukralóza obsahuje fenylalanin

Sacharin zvyšuje hladiny Phe

Aspartam obsahuje fenylalanin a vyšší konzumace zvyšuje hladiny Phe

Erythritol je u PKU nevhodný kvůli obsahu Phe

*Takto označená pole jsou povinná

Titul

Jméno Příjmení

Email

Telefon

Registrační číslo v příslušném registru

Pracoviště